一昔前は、患者さんが診察の時に「風邪をひいたようです」というと、「風邪かどうかは私が決めること」と怒る医師もいました。また、現在のように診断技術が進んでいない時代では推定に基づいて病名をたどって行くことが多く、患者さんに「ここが痛いです」と言われると「そんなはずはない！」と返す医師もいました。ですから、解剖に基づく病理のカンファレンスで「最終診断」が院内で提示されると、がっくりしていた臨床医をよく見かけたものです。私の古くからお付き合いのある医師は、「患家（かんか＝医者の立場から見た患者さんのいる家のこと）から学ぶ」という姿勢を持ち、患者さんの立場に立った医療を実践するため、コミュニケーション不足によるこうしたトラブルはほとんどありません。